Hastane ortamlarýnda yetersiz beslenme küresel bir sorun olmaya devam etmektedir. Hastanede
yatan hastalar, hastanede yatýþ sýrasýnda yüksek malnütrisyon riski altýndadýr ve bu hastalardaki
malnütrisyon, artmýþ morbidite, mortalite, hastanede kalýþ süresi ve hastane maliyetleri ile
önemli ölçüde iliþkilidir. Özellikle, pediatrik hastalar beslenme yetersizliklerine oldukça
duyarlýdýr ve bu popülasyonda yetersiz beslenmenin etkisi yetiþkin hastalara göre daha büyük
olabilir. Hastanede yatan çocuklarýn kötü beslenme durumu, kýsa vadeli kötü hastalýk
sonuçlarýyla doðrudan iliþkili olduðu gibi; ayný zamanda bu hastalarda fiziksel büyümeyi ve
nörobiliþsel geliþimi geciktirerek uzun vadeli sonuçlarý da etkileyebilir. Hastanelerde yetersiz
beslenmenin sonuçlarý büyük risk teþkil etse de, genellikle farkýna varýlmaz ve tedavi edilemez.
Almanya, Fransa, Birleþik Krallýk ve ABD'de hastaneye yatýrýlan çocuklarda önceki 10 yýlda
bildirilen akut malnütrisyon prevalansý %6 ile %14 arasýnda deðiþirken, Türkiye'de %40' a
varan malnütrisyon prevalansý bildirilmiþtir. ASPEN (American Society for Parenteral and
Enteral Nutrition) ve ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology
Hepatology and Nutrition) hastanede yatan çocuklarda yetersiz beslenmenin taranmasýný
önermiþtir. Bununla birlikte, hastanelerin çoðunda yaygýn bir uygulama deðildir. Farklý
çalýþmalar, çocuklarýn beslenme durumunun genellikle hastanede yatarken kötüleþtiðini
göstermektedir. Bu nedenle, yetersiz beslenme riski olan çocuklarý mümkün olan en kýsa sürede
belirlemek ve onlara optimum beslenme bakýmýný saðlamak son derece önemlidir. Pediatrik
cerrahi hastalarda, týbbi durumlarýn çeþitliliði ve geliþim süreci nedeniyle, beslenme durumunun
deðerlendirilmesi ve antropometrik verilerin yorumlanmasý özel bir yaklaþýma ihtiyaç
duymaktadýr.
Anahtar Kelimeler: Pediatri, Cerrahi, Beslenme, Yetersiz beslenme
|