Hastane ortamlarında yetersiz beslenme küresel bir sorun olmaya devam etmektedir. Hastanede
yatan hastalar, hastanede yatış sırasında yüksek malnütrisyon riski altındadır ve bu hastalardaki
malnütrisyon, artmış morbidite, mortalite, hastanede kalış süresi ve hastane maliyetleri ile
önemli ölçüde ilişkilidir. Özellikle, pediatrik hastalar beslenme yetersizliklerine oldukça
duyarlıdır ve bu popülasyonda yetersiz beslenmenin etkisi yetişkin hastalara göre daha büyük
olabilir. Hastanede yatan çocukların kötü beslenme durumu, kısa vadeli kötü hastalık
sonuçlarıyla doğrudan ilişkili olduğu gibi; aynı zamanda bu hastalarda fiziksel büyümeyi ve
nörobilişsel gelişimi geciktirerek uzun vadeli sonuçları da etkileyebilir. Hastanelerde yetersiz
beslenmenin sonuçları büyük risk teşkil etse de, genellikle farkına varılmaz ve tedavi edilemez.
Almanya, Fransa, Birleşik Krallık ve ABD'de hastaneye yatırılan çocuklarda önceki 10 yılda
bildirilen akut malnütrisyon prevalansı %6 ile %14 arasında değişirken, Türkiye'de %40' a
varan malnütrisyon prevalansı bildirilmiştir. ASPEN (American Society for Parenteral and
Enteral Nutrition) ve ESPGHAN (European Society for Paediatric Gastroenterology
Hepatology and Nutrition) hastanede yatan çocuklarda yetersiz beslenmenin taranmasını
önermiştir. Bununla birlikte, hastanelerin çoğunda yaygın bir uygulama değildir. Farklı
çalışmalar, çocukların beslenme durumunun genellikle hastanede yatarken kötüleştiğini
göstermektedir. Bu nedenle, yetersiz beslenme riski olan çocukları mümkün olan en kısa sürede
belirlemek ve onlara optimum beslenme bakımını sağlamak son derece önemlidir. Pediatrik
cerrahi hastalarda, tıbbi durumların çeşitliliği ve gelişim süreci nedeniyle, beslenme durumunun
değerlendirilmesi ve antropometrik verilerin yorumlanması özel bir yaklaşıma ihtiyaç
duymaktadır.
Anahtar Kelimeler: Pediatri, Cerrahi, Beslenme, Yetersiz beslenme
|
