Giriþ: Serviks (rahim aðzý) kanseri taramasýnda kullanýlan Pap smear testi erken teþhisi saðlamaktadýr. Anti müllerian hormon (AMH) ölçümünün over rezervini göstermesi açýsýndan klinik kullanýmda yaygýnlýðý artmýþtýr; çünkü AMH inaktif ve büyümekte olan folikül havuzunu iþaret etmektedir. Gonadal rezervin iyi bir belirteci olan AMH seviyesi, ilerleyen yaþla beraber diðer over rezervi parametrelerinde deðiþiklik olmadan ilk olarak azalmaya baþlamaktadýr.
Amaç: Bu çalýþmanýn amacý farklý over rezervine sahip kadýnlarda smear sonuçlarýný deðerlendirmektir.
Kapsam ve Yöntem: Ocak-Aralýk 2020 tarihleri arasýnda Ýstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eðitim Araþtýrma Hastanesi Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Kliniðine ve Bahçeþehir Üniversitesi Medikal Park Göztepe Hastanesi Kadýn Doðum ve Tüp Bebek Kliniði’ne baþvuran hastalarýn dosyalarý retrospektif olarak tarandý. 18-40 yaþ grubundaki AMH’sý bakýlmýþ ve smear testi yapýlmýþ 66 kadýn çalýþmaya dahil edildi. Bu kadýnlarda AMH ve smear testleri arasýndaki iliþki incelendi.
Bulgular: Çalýþmaya katýlanlarýn ortalama yaþý 27,8, vücut kitle indeksleri 25,3 kg/m² olarak saptandý. AMH düzeyleri ortalama 1,8 ng/ml idi. Pap smear sonuçlarý %75 ‘inde normal , %6’sýnda ASCUS, %4’ünde CIN-1 , %15’inde kronik servisit saptandý. AMH düzeyleri ile PAP smear test sonuçlarý arasýnda anlamlý bir iliþki saptanmadý.
Sonuç: Serviks kanserinin giderek daha erken yaþlarda görülmesi ve bu hastalarýn daha erken evrelerde taný almalarý nedeni ile tedavi seçiminde, organ koruyucu cerrahi ve hayat kalitesi giderek önem kazanmaktadýr. Bu nedenle genç fertilite istemi olan seçilmiþ olgular ayrýntýlý olarak deðerlendirilip, eþ ve aileler bilgilendirilerek fertilite koruyucu cerrahi uygulanabilir. Tüm kadýnlarýmýzýn fertilite isteði olsun ya da olmasýn Pap smear testi yaptýrmalarý rutin saðlýk tarama programlarýnýn bir parçasý olmalýdýr.
Anahtar Kelimeler: Anti müllerian hormon ,Pap smear testi, Serviks (rahim aðzý) kanseri
|
