SUBMISSIONS

SUBMISSION DETAIL

Zehra GÖLBAÞI, Birnur YEÞÝLDAÐ, Nermin ALTUNBAÞ
 


Keywords:



ÜNÝVERSÝTE ÖÐRENCÝSÝ KIZLARIN MEME KANSERÝ RÝSK FAKTÖRLERÝ VE SAÐLIK ÝNANÇLARININ BELÝRLENMESÝ
 
Giriþ Kadýnlar arasýnda en sýk tanýlanan meme kanseri dünyada en sýk ölüme yol açan malign tümördür. Dünyada kanser olan her dört kadýndan biri meme kanseridir. Bir kadýnýn yaþamý boyunca meme kanserine yakalanma riski %11-12,57 arasýndadýr. Kanserle mücadele etmenin en iyi yolu, bilinen risk faktörlerini kontrol ederek hastalýðýn oluþmadan önlenmesidir. Epidemiyolojik çalýþmalarda meme kanseri geliþme riskini arttýrdýðý kanýtlanmýþ deðiþtirilebilen ve deðiþtirilemeyen birçok faktörü rapor edilmiþtir. Yaþ, cinsiyet, genetik ve aile öyküsü, atipik hiperplazi, ýrk, yoðun meme dokusu, benign meme hastalýklarý, daha önce göðüs bölgesine radyasyon alýnmasý, erken menarþ ve geç menapoz gibi risk faktörleri deðiþtirilemeyen risk faktörleri olarak sýnýflandýrýlmaktadýr. Postmenopozal hormon tedavisi, oral kontraseptif kullanýmý, emzirme, alkol, obezite, fiziksel aktivite, tip II diyabet, gibi faktörler deðiþtirilebilir risk faktörleri olarak sýnýflandýrýlýrken; beslenme, çevredeki kimyasallar ve sigara kullanýmý belirsiz risk faktörleri olarak sýnýflandýrýlmaktadýr. Meme kanserinin erken tanýsýnda kullanýlan tarama programlarý temel olarak Kendi Kendine Meme Muayenesi (KKMM), Klinik Meme Muayenesi ve Mammografidir. Kadýnlarda meme kanserine yönelik bilgi tutum ve davranýþlarýn istenilen düzeyde olmasý için, erken yaþlardan itibaren meme saðlýðý ve meme kanserine yönelik farkýndalýk yaratmanýn önemli olduðu belirtilmektedir. Amaç Bu çalýþmada üniversite öðrencisi kýzlarda meme kanseri farkýndalýðý ve risk faktörlerinin belirlenmesi amaçlanmýþtýr. Yöntem Tanýmlayýcý olarak yapýlan bu araþtýrmanýn evrenini bir devlet üniversitesinin merkez kampüsündeki yer alan fakülte ve dört yýllýk yüksekokullarýn gündüz öðretiminde okuyan ve son sýnýfta olan kýz öðrenciler (3710 öðrenci) oluþturmuþtur. Örneklem evren sayýsýnýn belirli olduðu durumlarda olay sýklýðýný incelemek amacýyla yapýlacak araþtýrmalarda kullanýlan formül yardýmýyla hesaplanmýþ ve 389 olarak bulunmuþtur. Veriler Sosyodemografik Özellikler ve Meme Kanseri Risk Faktörleri Belirleme Formu ve Champion’s Saðlýk Ýnanç Modeli Ölçeði (CSÝMÖ) ile toplanmýþtýr. Araþtýrmada elde edilen veriler SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 16.0 programý kullanýlarak analiz edilmiþtir. Verilerin deðerlendirilmesinde yüzdelik daðýlým, Mann Whitney U testi, ve korelasyon analizi kullanýlmýþtýr. Ýstatistiksel deðerlendirmede p<0.05 düzeyi anlamlý kabul edilmiþtir. Bulgular Araþtýrma yer alan öðrencilerin yaþ ortalamasý 22.5 olup, %97.2’si bekar, %95.1’i çalýþmamakta ve %78.8’i ekonomik durumunu orta düzey olarak tanýmlamaktadýr. Öðrencilerin %80.7’si meme kanseri ile bilgi aldýðýný ifade etmiþ ve bilgi kaynaklarý arasýnda ilk sýralarda saðlýk personeli (%57.3), bilgisayar (%47.8) ve görsel/yazýlý basýn yer almýþtýr. Öðrencilerden 0-10 arasýndaki sayýsal bir skala üzerinde kendileri için algýladýklarý meme kanseri risk düzeyini iþaretlemeleri istenmiþ ve algýlanan meme kanseri riski puan ortalamasý 2.63 (SD=2.14) olarak bulunmuþtur. Meme kanseri açýsýndan risk oluþturabilecek özellikler incelendiðinde öðrencilerin %10’unun birinci derece yakýnlarýnda (anne, anneanne, teyze, kýz kardeþ/abla) meme kanseri öyküsü olduðu, %3.9’unun menarþ yaþýnýn 11 ve altýnda olduðu %2.1’ine daha önce meme biyopsisi yapýldýðý ve %12.9’unun Beden Kütle Ýndeksi (BKÝ)’ne göre fazla kilolu olduðu belirlenmiþtir. Ayrýca öðrencilerin %26.7’sinin sigara içtiði, %82.8’inin düzenli egzersiz yapmadýðý, %49.6’sýnýn her gün koltuk altý ter önleyici losyon kullandýðý, %34.7’sinin haftada 3 ve üzeri kýrmýzý et tükettiði ve %47.8’inin haftada 3 ve üzeri margarin/hayvansal yað tükettiði belirlenmiþtir. Öðrencilerin meme kanserine CSÝMÖ puan ortalamalarý incelendiðinde meme kanseri ile ilgili duyarlýlýk algýsý puan ortalamasýnýn (7.22±2.49), meme kanseri ile ilgili ciddiyet algýsý (22.32±6.17), Kendi Kendine Meme Muayenesi (KKMM) yarar algýsý (15.32±3.79), KKMM engel algýsý (25.48±7.45), KKMM uygulamaya yönelik güven (34.17±8.84) ve saðlýk motivasyonu alt boyutu puan ortalamasýnýn (26.21±5.49) olduðu belirlenmiþtir. Ailesinde meme kanseri öyküsü olan öðrencilerin CSÝMÖ meme kanserine yönelik duyarlýlýk alt boyutu puan ortalamasý olmayanlardan yüksek (p<0.05), saðlýk motivasyonu alt boyutu puan ortalamasý ise düþük (p<0.05) bulunmuþtur. Daha önce meme kanserine yönelik bilgi aldýðýný ifade eden öðrencilerin CSÝMÖ KKMM yarar algýsý, KKMM uygulamaya yönelik güven ve saðlýk motivasyonu alt boyut puan ortalamasý, bilgi almayan öðrencilerden yüksek (p<0.05), KKMM engel algýsý puan ortalamasý ise düþük (p<0.05) bulunmuþtur. Sonuç: Bu çalýþmadan elde edilen sonuçlar üniversite öðrencisi kýzlarýn aile öyküsü ve menarþ yaþý gibi deðiþtirilemeyen risk faktörlerinin yaný sýra; BKÝ, sigara içme, beslenme, egzersiz ve koltuk altý ter önleyici kullanma gibi yaþam tarzý özellikleri gibi deðiþtirilebilen risk faktörlerine sahip olduklarýný göstermektedir. Bununla birlikte kendileri için aldýklarý meme kanseri risk düzeyi nispeten düþüktür. Meme kanseri ile ilgili bilgi alma ve ailede meme kanseri öyküsü olma öðrencilerin meme kanseri ile ilgili saðlýk inançlarýný etkilemektedir.

Anahtar Kelimeler: Meme Kanseri, Meme Kanseri Farkýndalýðý, Risk Faktörleri