Amaç: Hipoterapinin serebral palsili çocuklarda üst ekstremite fonksiyonelliði üzerine etkisini deðerlendirmek amaçlanmýþtýr.
Gereç ve Yöntem: 4 – 16 yaþ arasý serebral palsi tanýsý almýþ ve el becerileri sýnýflandýrma sistemine göre (MACS) 1-2-3 veya 4 seviye olan ……. çocuk, randomize kontrollü çalýþmaya dahil edildi. Çocuklar hipoterapi ve nörogeliþimsel tedavi (NDT) grubu olarak ikiye ayrýldý. Hipoterapi grubuna haftada 2 gün, günlük 20 dakika hipoterapi; NDT grubuna 8 hafta boyunca haftada 2 gün, günlük 45 dakika fizyoterapi seansý uygulandý. Gövde kontrolünü deðerlendirmek için Gövde Kontrol Ölçüm Skalasý (TCMS), el fonksiyonlarýný deðerlendirmek için ABILHAND-Kids anketi, el becerilerini deðerlendirmek için Moberg Toplama Testi, kaba el becerisini deðerlendirmek için Kutu ve Blok Testi kullanýldý. Deðerlendirmeler tedavi öncesinde ve 8 haftalýk tedavi sonrasýnda yapýldý.
Sonuç: 8 haftalýk müdahale sonrasý hipoterapi grubunda yalnýzca Abilhand-kids anketinde (mean: 26, SD 4,4, p1=0,018) anlamlý artýþ görülürken iki müdahale grubu karþýlaþtýrýldýðýnda TCMS, Moberg Toplama testi, Kutu ve Blok testi ve GMFM-88 anketlerinde herhangi bir anlamlý artýþ görülemedi. Hipoterapi grubunda gövde kontrolünün üst ekstremite fonksiyonelliði ile iliþkisine bakýldýðýnda tedavi sonrasý uygulanan TCM testiyle Tahta Kutu ve Blok Testi, Abilhand Testi, Moberg Pick up Testi arasýnda anlamlý iliþki bulamazken TCM testiyle GMFM 88 arasýnda pozitif yönde orta düzeyde anlamlý bir iliþki bulunmaktadýr (r=0,715; p=0,030).
Tartýþma: Hipoterapinin üst ekstremite fonksiyonelliði üzerine etkisini deðerlendiren daha fazla çalýþma yapýlmasýný ve ileride geniþ katýlýmcý kitle üzerinden yürütülmesi daha farklý sonuçlara yol açabilir.
Anahtar Kelimeler: Hipoterapi, Serebral Palsi, Fonksiyonellik
|
